Trajetória de vida de doadores renais: memórias, resiliência e altruísmo / Renal donor's life path: memories, resilience and altruism

OBJETIVO:analisar as narrativas que marcam a trajetória de vida dos doadores renais. METODOLOGIA:pesquisa exploratória, descritiva e de abordagem qualitativa. Após a apreensão e preparo analítico dos relatos gravados em áudio, por meio da técnica da história oral de vida, realizou-se a análise de conteúdo de Bardinque consiste das etapas: pré-análise, exploração do material ou codificação, tratamento dos resultados, inferência e interpretação dos eixos temáticos que emergiram. RESULTADOS:a amostra de 12 doadores renais que se submeteram ao transplante no Hospital Universitário Onofre Lopes-UFRN, respondeu às questões norteadoras: como era sua vida antes da doação renal? Como é sua vida após a doação renal? As narrativas convergiram para as temáticas "experiências vividas antes da doação renal" e "experiências vividas após a doação renal". Os colaboradores enredaram o acometimento da doença como um momento trágico e a doação renal como meio de minimizar o sofrimento vivido pela família.CONCLUSÃO:os colaboradores reconhecem mais interferências positivas da doação renal, principalmente a melhoria na qualidade de vida dos doadores e o reconhecimento social da nobreza do ato da doação renal

OBJECTIVE:to analyze how narratives that mark the life trajectory of renal donors.METHODOLOGY: Exploratory, descriptive research and a qualitative approach. After the apprehension and analytical preparation of the audio recorded reports, using the oral life history technique, Bardin's content analysis was carried out, which consists of the stages: pre-analysis, exploration of the material or coding, treatment of results, inference and interpretation of the thematic axes that emerged. RESULTS:The sample of 12 kidney donors who underwent transplantation at Hospital UniversitarioOnofre Lopes-UFRN, answered the guiding questions: How was your life before kidney donation. How is your life after kidney donation. The narratives converged on the themes "experiences lived before kidney donation" and "experiences lived after kidney donation".Employees identified the disease as a tragic moment and kidney donation as a means of minimizing the suffering experienced by the family. CONCLUSION:Employees recognize more positive interferences from kidney donation, mainly the improvement in the quality of life of donors and the social recognition of the nobility of the kidney donation act.

Análise do discurso dos gestores do Programa de Controle da Hanseníase / Speech analysis of the managers of leprosy control program

Objetivo: analisar o discurso dos gestores do Programa Nacional de Controle da Hanseníase (PNCH). Método: estudo descritivo, qualitativo, de abordagem discursiva. Os coordenadores dos pólos da PNCH do Rio Grande do Norte (RN), os coordenadores regionais e o coordenador estadual compuseram a população, foram incluídos aqueles com vínculo com o serviço por pelo menos seis meses, 12 gestores foram considerados adequados como amostra. O material empírico, coletado de novembro de 2015 a junho de 2016, foi analisado por meio da análise do discurso. Resultados: os enunciadores construíram discursos em torno de dois eixos: a questão dos médicos, com ênfase no centro de atenção à saúde, e a questão da gestão, apoiada nos princípios burocráticos com componentes legados do regime autoritário, tendo, ambos os eixos, influência do modelo sanitarista/ativista. Conclusão: entende-se que o PNCH pode melhorar a partir da profissionalização da gestão e da ênfase na promoção da saúde e no trabalho em equipe. (AU)

Objective: This study aimed to analyze the discourse of the managers of the National Leprosy Control Program (NLCP). Method: a descriptive and qualitative study with a discursive approach.The coordinators of the NLCP host cities of Rio Grande do Norte, the regional coordinators and the state coordinator composed the population, witch included those with bond to the service for at least six months, 12 managers were considered suitable as a sample. The empirical material, collected from November 2015 to June 2016, was investigated through discourse analysis. Results: The enunciators built speeches around two axes: the subject of the phisicyans, emphasizing the center of Health Care, and the subject of management, supported by the bureaucrats principles with legacy components of the authoritarian regime, with both axes having influence of the sanitary/activist model. Conclusion: It is understood that the NLCP can improve from the professionalization of management and the emphasis on health promotion and teamwork. (AU)

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo analizar el discurso de los gerentes del Programa Nacional de Control de la Lepra (PNCL). Método: estudio descriptivo e cualitativo con enfoque discursivo. Los coordinadores de las ciudades sede del PNCL en Rio Grande do Norte (RN), los coordinadores regionales y el coordinador estatal componían la población, se incluyeron aquellos con vínculos al servicio durante al menos seis meses, 12 gerentes se consideraron adecuados como muestra. El material empírico, recopilado desde noviembre de 2015 hasta junio de 2016, fue investigado mediante análisis del discurso. Resultados: Los enunciadores formularon discursos en torno a dos ejes: la cuestión de los médicos, con énfasis en el centro de atención de la salud, y la cuestión de la gestión, respaldada por principios burocráticos con componentes heredados del régimen autoritario, con ambos ejes influenciados por el modelo sanitario/activista. Conclusión: Se entiende que el PNCL puede mejorar en función de la profesionalización de la gestión y el énfasis en la promoción de la salud y el trabajo en equipo. (AU)

Perfil de pacientes que concluíram o tratamento poliquimioterápico da hanseníase: um estudo transversal / Perfil de pacientes que concluyeron el tratamiento poliquimioterapéutico de la lepra: un estudio transversal / Profile of patients who completed multidrug therapy treatment for leprosy: a cross-sectional study

RESUMO Introdução: a hanseníase é uma doença infectocontagiosa que prevalece como problema de saúde pública no Brasil. Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico, de tratamento e clínico de pacientes que concluíram o tratamento poliquimioterápico para a hanseníase. Método: estudo transversal, desenvolvido de novembro de 2017 a fevereiro de 2018 no município de Natal. A população-alvo foi constituída por 113 indivíduos cadastrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação e a amostra por 90, que foram notificados para a hanseníase e concluíram o tratamento poliquimioterápico, selecionados por sorteio. Os dados foram coletados por formulário, tabulados e analisados pelo SPSS 21. Quanto ao teste de Kolmogorov-Smirnov, não se observou uma distribuição de normalidade dos achados, optando-se por trabalhar com testes não paramétricos: qui-quadrado de Pearson (ou exato de Fisher) e o teste de Mann-Whitney. Resultados: predominaram indivíduos do sexo feminino, até 59 anos, com baixa renda, baixo grau de escolaridade, tratados nos centros de referência e classificados como paucibacilares. Conclusão: as condições de vulnerabilidade associada à predominância de casos tratados nos centros de referência reforçam a necessidade de organização da atenção básica para acompanhamento dos casos de hanseníase.

RESUMEN Introducción: la lepra es una enfermedad infectocontagiosa que prevalece como problema de salud pública en Brasil. Objetivo: describir el perfil sociodemográfico, de tratamiento y clínico de pacientes que concluyeron el tratamiento poliquimioterapéutico para la lepra. Método: estudio transversal, desarrollado de noviembre de 2017 a febrero de 2018 en el municipio de Natal. La población objetivo fue constituida por 113 individuos registrados en el Sistema de Información de Agravios de Notificación y la muestra por 90, que fueron notificados para la lepra y concluyeron el tratamiento poliquimioterapéutico, seleccionados por sorteo. Los datos fueron recogidos por formulario, tabulados y analizados por el SPSS 21. En cuanto a la prueba de Kolmogorov-Smirnov, no se observó una distribución de normalidad de los hallazgos, optándose por trabajar con pruebas no paramétricas: chi-cuadrado de Pearson (o exacta de Fisher) y la prueba de Mann-Whitney. Resultados: predominaron individuos del sexo femenino, hasta 59 años, con bajos ingresos, bajo grado de escolaridad, tratados en los centros de referencia y clasificados como paucibacilares. Conclusión: las condiciones de vulnerabilidad asociadas al predominio de casos tratados en los centros de referencia refuerzan la necesidad de organizar la atención básica para el seguimiento de los casos de lepra.

ABSTRACT Introduction: leprosy is an infectious and contagious disease that persists as a public health problem in Brazil. Objective: to describe the sociodemographic, treatment and clinical profile of patients who completed polychemotherapy treatment for leprosy. Method: cross-sectional study developed from November 2017 to February 2018 in the city of Natal. The target population consisted of 113 individuals registered in the Information System for Notifiable Diseases, and the sample consisted of 90, who were reported for leprosy and completed the multidrug therapy, selected by drawing lots. Data were collected using a form, tabulated and analyzed using SPSS 21. In the Kolmogorov-Smirnov test, non-normal distribution of the findings was found, and thus non-parametric tests were used, namely, Pearson's chi-square (or exact Fisher test) and the Mann-Whitney test. Results: there was a predominance of female individuals, up to 59 years old, with low income, low level of education, treated in reference centers and cases classified as paucibacillary. Conclusion: the conditions of vulnerability associated with the predominance of cases treated in reference centers reinforce the need to organize primary care in order to monitor leprosy cases.

Hanseníase: internamento compulsório e os percalços familiares à luz da história oral / Leprosy: compulsory internment and family mishaps in the light of oral history / Lepra: hospitalización obligatoria y contratiempos familiares a la luz de la historia oral

Introdução: a hanseníase é uma doença secular mantida por muitos anos como incurável, levando à segregação do doente. Os mecanismos excludentes contra o leproso tinham a premissa de proteger a população sadia, ao mesmo tempo em que se constituíam como empecilhos à manutenção do vínculo familiar. Objetivo: analisar o efeito do tratamento compulsório da hanseníase em hospitais-colônias nas relações familiares, na perspectiva daquele que possui parentesco com um ex-doente. Método: estudo qualitativo, utilizando-se da história oral temática. A colônia foi composta pelos 52 familiares de ex-doentes de hanseníase e a rede por 10 colaboradores, de ambos os sexos, com idade de 44 a 76 anos. Utilizou-se a entrevista, com questões abrangentes, submetida à análise temática de conteúdo. A pesquisa foi aprovada com Parecer de nº 650.654/2014. Resultados: mediante a análise, emergiram três categorias: desestruturação da organização familiar, distanciamento familiar e alteração no suporte familiar, os quais abordam as consequências nas relações familiares, estabelecidas mediante a experiência de se ter um parente acometido pela lepra e vitimado pelo internamento compulsório em hospitais-colônias. O distanciamento modificou as relações e o vínculo familiar entre os ex-doentes de lepra tratados em ambiente asilar e seus familiares. Conclusão: as histórias narradas relatam danos vivenciados no passado como consequência da ruptura familiar sofrida pelos colaboradores do estudo frente à política adotada como profilaxia e controle da lepra. Diante dessa parte do histórico da doença relatada no presente estudo, e de suas características epidemiológicas, torna-se relevante considerar a subjetividade dos indivíduos com hanseníase, proporcionando cuidado integral.(AU)

Introduction: leprosy is a secular disease maintained for many years as incurable, leading to segregation of the patient. The exclusionary mechanisms against the leper had the premise of protecting the healthy population, while they constituted obstacles to the maintenance of the family bond. Objective: to analyze the effect of compulsory leprosy treatment in hospital-colonies on family relationships, from the perspective of those who are related to a ex-patient. Method: qualitative study, using thematic oral history. The colony was composed of 52 relatives of ex-leprosy patients and the network of 10 collaborators, of both sexes, aged 44 to 76 years. The interview was used, with comprehensive questions, submitted to thematic content analysis. The survey was approved with Opinion No. 650,654/2014...(AU)

Introducción: la lepra es una enfermedad secular considerada durante muchos años como incurable, segregando al paciente. Los mecanismos de exclusión contra el leproso tenían la premisa de proteger a la población sana, al mismo tiempo que constituían obstáculos para el mantenimiento del vínculo familiar. Objetivo: analizar el efecto del tratamiento obligatorio de la lepra en hospitales-colonias sobre las relaciones familiares, desde la perspectiva de alguien relacionado con un ex paciente. Método: estudio cualitativo, utilizando historia oral temática. La colonia estaba compuesta por 52 familiares de ex pacientes de lepra y la red de 10 colaboradores, de ambos sexos, de 44 a 76 años. Se utilizó la entrevista con preguntas amplias, sometidas a análisis de contenido temático. La encuesta fue aprobada con el dictamen No. 650,654 / 2014. Resultados: a través del análisis surgieron tres categorías: desestructuración de la organización familiar, distanciamiento familiar y cambios en el apoyo familiar, que enfocan las consecuencias en las relaciones familiares, establecidas a través de la experiencia de tener un familiar afectado por la lepra y victimizado por la internación obligatoria en hospitalescolonias. El distanciamiento alteró las relaciones y el vínculo entre los ex pacientes con lepra tratados en un entorno de asilo y sus familiares. Conclusión: las historias narradas reportan daños sufridos en el pasado como consecuencia de la ruptura familiar de los participantes del estudio ante la política adoptada como profilaxis y control de la lepra. En vista de esta parte de la historia de la enfermedad reportada en el presente estudio, y de sus características epidemiológicas, resulta relevante considerar la subjetividad de las personas con lepra, brindando atención integral.(AU)

Experiências vivenciadas por pessoas hospitalizadas com queimaduras: a luz da história oral / Experiencias vividas por personas hospitalizadas con quemaduras: la luz de la historia oral / Experiences of people hospitalized with burns: in the light of oral history

OBJETIVO: Descrever as experiências vivenciadas por pessoas hospitalizadas com queimaduras. MÉTODO: Estudo exploratório descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com 14 colaboradores, em um hospital de referência no tratamento de queimaduras no estado do Rio Grande do Norte, entre Março e Maio de 2016, utilizando a História Oral de Vida como método para coleta de dados e referencial metodológico. Realizou-se a análise de conteúdo temática de Bardin, emergindo quatro eixos temáticos que nortearam as discussões: lembranças do passado, momento da queimadura, comportamento frente a pele queimada e o tratamento e perspectivas de um futuro. RESULTADOS: Durante a hospitalização existe o sentimento de valorização da vida, saudade, dor, ansiedade, ociosidade, desejo de trabalhar e esperança. CONCLUSÃO: Infere-se que a hospitalização da pessoa queimada é complexa, envolve fatores físicos, emocionais e sociais, refletindo diretamente no seu comportamento, desejos, ações, reações e resposta ao tratamento.

OBJETIVO: Describir las experiencias de personas hospitalizadas con quemaduras. MÉTODO: Estudio exploratorio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado con 14 empleados, en un hospital de referencia en el tratamiento de quemaduras en el estado de Rio Grande do Norte, entre marzo y mayo de 2016, utilizando el Historial de vida oral como método de recolección de datos y marco metodológico. Se realizó el análisis de contenido temático de Bardin, surgiendo cuatro ejes temáticos que guiaron las discusiones: recuerdos del pasado; tiempo de quemado; comportamiento contra la piel quemada y el tratamiento y las perspectivas de futuro. RESULTADOS: durante la hospitalización hay un sentimiento de apreciación de la vida, anhelo, dolor, ansiedad, ociosidad, deseo de trabajar y esperanza. CONCLUSIÓN: Se infiere que la hospitalización de la persona quemada es compleja, involucra factores físicos, emocionales y sociales, que reflejan directamen su comportamiento, deseos, acciones, reacciones y respuesta al tratamiento.

OBJECTIVE: To describe the experiences of people hospitalized with burns. METHOD: A descriptive exploratory study, with a qualitative approach, carried out with 14 employees, in a reference hospital for the treatment of burns in the state of Rio Grande do Norte, between March and May 2016, using the Oral History as the collection method and methodological framework. Bardin's thematic content analysis was used, which resulted in the emergence of four thematic axes that guided the discussions: memories of the past; the moment of the burn; behavior in relation to burned skin and the treatment and outlook for the future. RESULTS: During hospitalization there is a feeling of appreciation for life, longing, pain, anxiety, idleness, desire to work and hope. CONCLUSION: It is inferred that the hospitalization of the burned person is complex which involves physical, emotional and social factors, directly reflecting on their behavior, desires, actions, reactions and response to treatment.

Tsara'at/hanseníase: caminhos trilhados por familiares de ex-doentes tratados em ambiente asilar / Tsara'at/leprosy: paths taken by relatives of former patients treated in the asylum environment / Tsara'at/lepra: caminos tomados por los familiares de los pacientes tratados en el entorno de asilo

Objetivo: Averiguar a compreensão que familiares de ex-doentes de hanseníase tratados em hospitais colônia têm sobre a doença. Método: Estudo qualitativo, enfocando a história oral temática. Os 52 familiares de ex-doentes de lepra que foram segregados no Hospital Colônia São Francisco de Assis compuseram a colônia. A rede foi constituída por 10 colaboradores, ambos os sexos, com idade entre 44 a 76 anos. A coleta de dados foi norteada por questões abertas que direcionaram as lembranças dos colaboradores para o propósito do estudo. As entrevistas foram gravadas, transcrita e analisadas pela análise temática de conteúdo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Resultados: Identificaram-se duas categorias: a história no passado e a história no presente. Conclusão: Os entrevistados refletiram sobre política de controle da lepra no passado, assim como a adotada no presente frente à hanseníase

Objective: To assess the understanding that relatives of former leprosy patients treated in hospitals colony have about the disease. Method: Qualitative study, focusing on oral history. The 52 relatives of former leprosy patients who were segregated in Cologne Hospital São Francisco de Assis composed the colony. The network consisted of 10 employees, both sexes, aged 44-76 years. Data collection was guided by guiding questions that directed the memories of employees for the purpose of the study. The interviews were recorded, transcribed and analyzed for thematic content analysis. The research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Results: Resulting in two categories: The story and the last story in this. Conclusion: Respondents reflected rise leprosy control policy in the past, as well as adopted in the present front of the disease

Objetivo: Conocer el entendimiento de que los familiares de los ex pacientes de lepra tratados en hospitales colonia tienen sobre la enfermedad. Método: Estudio cualitativo, centrándose en la historia oral. Los 52 familiares de los ex pacientes de lepra segregados en Colonia Hospital São Francisco de Assis componen la colonia. La red se formó por 10 empleados, de ambos sexos, con edades entre 44-76 años. La recolección de datos fue guiado por preguntas abiertas se centraron en el propósito del estudio. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas, analizadas para el análisis de contenido temático. Fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Resultados: Lo que resulta en dos categorías: La historia y la última historia en esto. Conclusión: Los encuestados reflejaron suba política de control de la lepra en el pasado, así como adoptó en el presente frente a la enfermedad

Análise contextual da atenção à saúde na alta em hanseníase: uma revisão integrativa / Análisis contextual de la atención a la salud en el alta en lepra: una revisión integradora / Contextual analysis of health care at discharge in leprosy: an integrative review

Resumo OBJETIVO Analisar as relações contextuais da atenção à saúde na alta em hanseníase. MÉTODO Estudo analítico pautado no referencial teórico de análise do contexto, elaborado mediante revisão integrativa de literatura nas bases de dados SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO e BDENF, com descritores Hanseníase e Alta do Paciente, obtendo-se 14 publicações. RESULTADOS O contexto imediato aborda a atenção em saúde na alta em hanseníase; o contexto específico trata da hanseníase como problema de saúde pública; as concepções simbólicas que envolvem a hanseníase são abarcadas pelo contexto geral; e no metacontexto estão descritos programas e políticas de saúde que subsidiam o atendimento à pessoa com hanseníase. CONCLUSÃO Os elementos contextuais ressaltam a necessidade de garantir a atenção em saúde para os casos de hanseníase, do diagnóstico até o pós-alta, reconhecendo a hanseníase como problema de saúde pública. Apesar das limitações dos estudos bibliográficos, estes possuem relevância para a área da saúde.

Resumen OBJETIVO Analizar las relaciones contextuales de la atención a la salud en el alta en lepra. MÉTODO Estudio analítico, pautado en el referencial teórico de análisis del contexto, elaborado mediante revisión integrativa de literatura en las bases de datos SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO y BDENF, con descriptores Lepra y Alta del Paciente, obteniendo 14 publicaciones. RESULTADOS El contexto inmediato aborda la atención en salud en el alto en lepra; el contexto específico trata de la lepra como problema de salud pública; las concepciones simbólicas que envuelven la lepra son abarcadas por el contexto general; y en el metacontexto se describen los programas y políticas de salud. CONCLUSIÓN Los elementos contextuales resaltan la necesidad de garantizar cobertura universal casos de lepra, del diagnóstico hasta el post-alta, reforzando la hanseniasis como problema de salud. A pesar de las limitaciones de los estudios bibliográficos, éstos tienen relevancia para el área de la salud.

Abstract OBJECTIVE To analyze contextual relations of health care in the discharge of leprosy. METHOD An analytical, reflexive study based on the theoretical framework of context analysis, elaborated through an integrative review of literature in the databases SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO and BDENF, with uncontrolled descriptors Leprosy and Patient Discharge, obtaining 14 publications. RESULTS The immediate context addresses health care at discharge in leprosy; the specific context treats leprosy as a public health problem; the symbolic conceptions and marks involving leprosy are encompassed by the general context; and in the metacontext are described the health programs and policies that subsidize the care of leprosy patients. CONCLUSION The contextual elements emphasize the need to guarantee universal coverage of cases of leprosy, from diagnosis to the post-discharge, reinforcing leprosy as a public health problem. Despite the limitations of the bibliographic studies, these have relevance for the health area.

A técnica de buttonhole em pacientes submetidos ao tratamento hemodialítico / La técnica del ojal en pacientes para hemodiálisis tratamiento / The buttonhole technique in patients submitted to hemodialytic treatment

Objective: to evaluate the performance of the Buttonhole technique during hemodialysis sessions at a service in Natal/RN- Brazil. Method: This is a descriptive, exploratory and observational study that was performed with 17 users of a hemodialysis health service, with data collected in 2016, using a check-list questionnaire and visual analog scale. Results: The majority of the subjects were men (76.5%). The women presented arterial hypertension and chronic renal insufficiency as a disease based on the variables gender, age, alcohol use and other drugs, for both sexes. On the implementation of Bottonhole, the greatest frequency of arteriovenous access, between the sexes, was the radiocephalic. The direct and indirect complications of the button were more frequent in males, with chills, tremors, button infection and access bleeding. Conclusion: The Buttonhole technique was well accepted and performed in the service, contributing to the reduction of pain intensity and the best aesthetic of the user.

Objetivo: avaliar a execução da técnica de Buttonhole durante as sessões de hemodiálise em um serviço em Natal/RN-BR. Método: Trata-se de estudo descritivo, exploratório e observacional, realizado com 17 usuários de um serviço de saúde hemodialítico, com dados coletados em 2016, por meio de um questionário tipo check-list e escala analógica visual. Resultados: A maioria dos sujeitos eram homens (76,5%). As mulheres apresentaram hipertensão arterial e insuficiência renal crônica como doença de base frente às variáveis sexo, idade, uso de álcool e outras drogas, para ambos os sexos. Sobre a execução do Bottonhole, a maior frequência de acesso arteriovenoso entre os sexos foi o radiocefálico. As intercorrências diretas e indiretas do botão foram mais frequentes no sexo masculino, prevalecendo calafrios, tremores, infecção do botão e sangramento do acesso. Conclusão: A técnica de Buttonhole foi bem aceita e executada no serviço, contribuindo para a diminuição da intensidade da dor e melhor estética aparente do usuário.

Objetivo: evaluar la aplicación de la técnica de ojal durante la sesión de hemodiálisis de un servicio en Natal / RN-BR. Método: Estudio descriptivo, exploratorio y estudio de observación. Se utilizó un tipo de instrumento de la lista de comprobación y la escala analógica visual. Resultados: De los 17 pacientes, 13 eran varones con peso seco varió de 61 kg a 80 kg, mientras que las mujeres tenían hipertensión y la insuficiencia renal crónica como enfermedad subyacente en todo el género, la edad, el alcohol y otras drogas, tanto para sexos. Conclusión: Desde el punto de vista de la aplicación del ojal que había una mayor frecuencia de acceso entre los sexos era radiocefálico. El botón complicaciones directas e indirectas fueron más frecuentes en varones, con escalofríos y temblores, infección botón de acceso y sangrado.

Violência contra idosos: concepções dos profissionais de enfermagem acerca da detecção e prevenção / Violencia contra ancianos: conceptos de profesionales de enfermería sobre la detección y prevención / Violence against the elderly: the conceptions of nursing professionals regarding detection and prevention

Resumo OBJETIVO Analisar as concepções dos profissionais de enfermagem atuantes em Unidades Básicas de Saúde quanto à detecção e prevenção de idosos violentados. MÉTODOS Estudo descritivo, exploratório, qualitativo. Realizado em duas UBS, Mossoró/RN, utilizando roteiro de entrevista semiestruturada, em março a agosto de 2013. Amostra composta por quatro enfermeiros e seis técnicos de enfermagem. Realizada análise de conteúdo. RESULTADOS Identificaram-se 4 categorias: Estratégias utilizadas para identificar a violência contra o idoso; Tipos de violências contra o idoso; Conduta utilizada após constatação de uma suspeita de violência; SUS e a problemática da violência contra o idoso. Muitos profissionais reconhecem/desconfiam dos possíveis casos, entretanto, não sabem como proceder. A dimensão do problema exige que sejam realizadas intervenções pragmáticas no meio clínico e no contexto social. CONCLUSÕES Há necessidade de educação permanente para profissionais e maior comunicação entre as instâncias responsáveis pela denúncia e acolhimento.

Resumen OBJETIVO Analizar los conceptos de enfermeros activos en unidades básicas de la salud sobre la detección y prevención del maltrato hacia personas ancianas. MÉTODOS Estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo, realizado en dos UBS, en Mossoro/RN, por medio de entrevistas semiestructuradas entre marzo y agosto de 2013. Se realizó el estudio con cuatro enfermeros y seis técnicos de enfermería. Se llevó a cabo el análisis de contenido. RESULTADOS El análisis se divide en 4 categorías: Estrategias utilizadas para identificar la violencia contra ancianos; Tipos de violencia contra personas mayores; Acción utilizada luego de detectarse la violencia; y SUS y el tema de la violencia contra ancianos. Muchos profesionales reconocen/desconfían de los posibles casos, sin embargo, no saben cómo proceder. La magnitud del problema requiere de intervenciones pragmáticas que se lleven a cabo en el ámbito clínico y en el contexto social. CONSIDERACIONES FINALES Existe la necesidad de una educación continua para profesionales y una mayor comunicación entre los organismos responsables de la queja y acogida.

Abstract OBJECTIVE To analyze the conceptions of the nursing professionals working in Basic Health Units regarding the detection and prevention of violence against the elderly. METHODS Descriptive, exploratory, qualitative study. Performed in two BHUs in Mossoró/RN, using a semi-structured interview script, from March to August of 2013. Sample composed of four nurses and six nursing technicians. The content analysis, pre-analysis, material exploration, and treatment of results were performed. RESULTS Four categories were identified: Strategies used to identify violence against the elderly; Types of violence against the elderly; Conduct used after finding a suspicion of violence; SUS and the problem of violence against the elderly. Many professionals recognize/distrust possible cases, however, they do not know how to proceed. The dimension of the problem requires that pragmatic interventions be performed in the clinical setting and in the social context. FINAL CONSIDERATIONS There is a need for continuing education for professionals and greater communication between the bodies responsible for reporting and embracement.

Preconceito, estigma e exclusão social: trajetória de familiares influenciada pelo tratamento asilar da hanseníase / Prejudice, stigma and exclusion: relatives' lives affected by asylum-based treatment of leprosy / Prejuicio, estigma y exclusión social: historia familiar influenciada por el tratamiento de la enfermedad de Hansen en asilo

Objetivo: identificar se familiares de pacientes com hanseníase, tratados em hospitais colônia, eram atingidos pelo preconceito, estigma e exclusão que permeava a vida dos doentes. Método: estudo qualitativo, com uso da história oral temática, realizado com 10 familiares de ex-doentes de hanseníase segregados no Hospital Colônia São Francisco de Assis, de ambos os sexos, e idade de 44 a 76 anos. A coleta de dados ocorreu em Natal, entre junho e julho de 2014. Entrevistas foram realizadas, gravadas, transcritas e submetidas à análise temática de conteúdo. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Utilizou-se instrumento de identificação da rede e perguntas abertas. Resultados: dois eixos temáticos - estigma e preconceito e exclusão social ­ desvelam a influência da hanseníase no estabelecimento de relações sociais. Conclusão: os resultados apontam para os empecilhos nas relações vivenciadas pelos familiares de ex-doentes de lepra.

Objective: to identify whether relatives of patients with Hansen's disease treated in colony-hospitals were affected by the prejudice, stigma and exclusion that permeated the patients' lives. Method: this qualitative study, using thematic oral history, involved 10 relatives of former leprosy patients of both genders, aged 44 to 76 years, segregated in the São Francisco de Assis Colony Hospital in Natal. Data were collected, in June and July 2014, by interviews that were recorded, transcribed and the content subjected to thematic analysis. The research project was approved by the Research Ethics Committee of Rio Grande do Norte Federal University (CAAE 25922214.3.0000.5537). A network identification tool and open-ended questions were used. Results: two thematic dimensions ­ stigma and prejudice and social exclusion ­ revealed the influence of leprosy in how social relations were established. Conclusion: the results point to the obstacles that relatives of former leprosy patients experienced in social relations.

Objetivo: identificar si los familiares de pacientes portadores de la enfermedad de Hansen en hospitales colonia habían sido afectados por el prejuicio, el estigma y la exclusión que están presentes en la vida de los pacientes. Método: estudio cualitativo, utilizando la historia oral temática, realizado junto a 10 familiares de ex e3nfermos de enfermedad de Hansen segregados en el Hospital Colonia São Francisco de Assis, de ambos sexos y cuya edad estaba entre 44 y 76 años. La recolección de datos tuvo lugar en Natal, entre junio y julio de 2014. Las entrevistas fueron realizadas, transcritas y sometidas a análisis temático de contenido. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Se ha utilizado la herramienta de identificación de la red y preguntas abiertas. Resultados: dos temas principales el estigma y el prejuicio y la exclusión social muestran la influencia de la enfermedad de Hansen al establecer relaciones sociales. Conclusión: los resultados apuntan hacia los obstáculos vividos por los familiares de los ex pacientes de lepra.

Análise contextual da assistência de enfermagem à pessoa com HIV/Aids / Análisis contextual de cuidados de enfermería a la persona con VIH/SIDA / Contextual analysis of nursing assistance to a person with HIV/Aids

Objective: to analyze the context of nursing assistance regarding the person with HIV/Aids. Method: The use of Hinds, Chaves and Cypress’s context perspective, which highlights the four interfaced layers: immediate, specific, general, and meta-context. Results: The process of taking care of a person with HIV/Aids is an area of nursing that comprises a set of actions that are little appreciated in the hospital context, prioritizing technical actions. In such a context, nursing will only be able to reach full autonomy when caretaking is eventually regarded as a privileged sphere of the health sector. Conclusion: It is important to emphasize that despite the advancements reached in nursing assistance, there are still a lot of challenges to face and a lot of difficulties to overcome. Still it is safe to say that caretaking is undoubtedly the main characteristic of nursing.

Objetivo: analisar o contexto da assistência de enfermagem relacionada à pessoa com HIV/Aids. Método: Utilizou-se a perspectiva de contexto de Hinds, Chaves e Cypress, que destacam as quatro camadas interfacetadas: o imediato, o específico, o geral e o metacontexto. Resultados: O processo de cuidar à pessoa com HIV/Aids é uma área da enfermagem que faz parte de um conjunto de ações que são pouco valorizadas em contexto hospitalar, primando por ações tecnicistas. Em tal contexto, a enfermagem só poderá adquirir plena autonomia quando o cuidado passar a ser visto como uma esfera privilegiada na área da saúde. Conclusão: É importante enfatizar que, apesar dos avanços obtidos na assistência de enfermagem, ainda enfrenta-se uma série de desafios e dificuldades a serem superados, apesar de não restarem dúvidas de que o cuidar é a principal característica da enfermagem.

Objetivo: analizar el contexto de la atención de enfermería en relación con la persona con VIH/SIDA. Método: Se utilizó la perspectiva del contexto de Hinds, Chaves y Cypress, destacando las cuatro capas interfacetadas: la inmediata, específica, general y metacontexto. Resultados: El proceso de cuidado de la persona con VIH/SIDA es un área de enfermería, que es parte de un conjunto de acciones que están infravaloradas en el contexto hospitalario, la búsqueda de acciones tecnicistas. En tal contexto, la enfermería sólo puede adquirir la plena autonomía cuando el gasto en atención a ser vista como una esfera privilegiada en la asistencia sanitaria. Conclusión: Es importante destacar que, a pesar de los progresos alcanzados en la atención de enfermería, aún enfrenta una serie de retos y dificultades que hay que superar, aunque sin duda restante que cuidar es la característica principal de la enfermería.

Representações sociais sobre terapia comunitária integrativa construídas por idosos / Representaciones sociales acerca de la terapia comunitaria integradora construida por ancianos / Social representations of integrative community therapy by the elderly

RESUMO Objetivo Conhecer as representações sociais dos idosos concernentes à terapia comunitária integrativa (TCI). Método Estudo exploratório, realizado com 273 idosos de um município no nordeste do Brasil, em 2014, tendo por base a teoria das representações sociais e a aplicação do teste de associação livre de palavras por meio do termo indutor "terapia comunitária integrativa". Os dados foram processados pelo software EVOC e examinados pela abordagem estrutural das representações sociais, realizando-se uma análise de similitude, bem como o confronto com a literatura. Resultados A organização e o significado das representações de terapia comunitária integrativa ocorreram, principalmente, através do elemento central: Grupo. Conclusão A análise permitiu inferir que a TCI constitui uma rede de apoio para idosos, na qual se verificam um sentimento de pertencimento a um grupo e o empoderamento dos participantes através de sua participação nas rodas.

RESUMEN Objetivo Conocer las representaciones sociales de los ancianos acerca de la Terapia Comunitaria Integradora (TCI). Método Estudio exploratorio, con 273 ancianos de una ciudad en el nordeste de Brasil, en 2014, basado en la teoría de las representaciones sociales y la aplicación de la prueba de asociación libre de palabras, por medio del término inductor "terapia comunitaria integradora". Los datos fueron procesados por el software EVOC y examinados por el enfoque estructural de las representaciones sociales, poniendo de relieve un análisis similar, así como la confrontación con la literatura. Resultados La organización y el significado de las representaciones de la TCI se producen a través, sobre todo del elemento central: Grupo. Conclusión El análisis permite inferir la función TCI como una red de apoyo para la tercera edad, reflejada en el sentimiento de pertenencia a un grupo. Por último, refleja el empoderamiento de los ancianos mediante la participación en las ruedas de TCI.

ABSTRACT Objective To elicit the social representations of the elderly regarding integrative community therapy (ICT). Method This is an exploratory study conducted with 273 elderly people in a municipality of northeastern Brazil, in 2014. It is based on the theory of social representations and the free-association test for the inductor term "integrative community therapy". The data were processed using EVOC software and examined with the structural approach of social representations, followed by a similarity analysis and confrontation with literature. Results The organisation and meaning of the representations of ICT chiefly occurred through the core element: Group. Conclusion The analysis revealed that the ICT is a support network for the elderly, where they feel they belong to a group and feel empowered through participation in the sessions.

Compreendendo a "alta em hanseníase": uma análise de conceito / Understanding "patient discharge in leprosy": a concept analysis

Resumo OBJETIVO Analisar o conceito de alta em hanseníase. MÉTODOS Estudo teórico pautado no referencial metodológico de análise de conceito. Realizou-se levantamento bibliográfico, de dezembro de 2015 a janeiro de 2016, nas bases SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS, SCIELO e BDENF, mediante uso dos descritores "Hanseníase" e "Alta do Paciente", obtendo-se 13 estudos. RESULTADOS Identificou-se alta por cura, alta medicamentosa, alta bacteriológica e pós-alta como possíveis usos do conceito. Os atributos definidos foram conclusão da poliquimioterapia, conclusão da poliquimioterapia para paucibacilares, conclusão da poliquimioterapia para multibacilares e cura da hanseníase. Como antecedentes, identificou-se infecção pelo M. leprae, acometimento de pele e de nervos periféricos, diagnóstico e tratamento e reações hansênicas. Saída do registro ativo de casos de hanseníase e continuidade de atenção em saúde foram os consequentes. Apresentou-se um caso modelo e um caso contrário. CONCLUSÕES A análise ampliou o conceito "alta em hanseníase", para além da clínica focada na poliquimioterapia.

Resumen OBJETIVO Analizar el concepto de alta lepra. MÉTODOS Análisis de concepto, propuesto por Walker y Avant. Literatura detenido en los meses de diciembre de 2015 y enero de 2016, las bases SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS, SCIELO y BDENF mediante el uso de descriptores "alta" del paciente asociados con el operador boleano AND, dando lugar a 13 estudios "lepra". RESULTADOS Se identificaron alta curación, drogas alta, alta bacteriológico y después del alta como posibles usos del concepto. Los atributos definidos eran finalización de la poliquimioterapia, la finalización de la poliquimioterapia para paucibacilar, la finalización de la poliquimioterapia para la curación de la lepra multibacilar y. Como antecedente, se identifico la infección por M. leprae, lapiel y La participación de los nervios periféricos, diagnóstico y tratamiento de las reacciones y la lepra. Activa La producción récord de casos de lepra, La continuidad del cuidado de la salud son consecuentes. CONCLUSIONES El término "alta lepra" se agranda, además de la terapia de múltiples fármacos.

Abstract OBJECTIVE To analyze the concept of patient discharge in leprosy. METHODS Theoretical study guided in the methodological framework of concept analysis. A bibliographical survey was held from December 2015 to January 2016 using the following bases: SCOPUS, CINAHL, PubMed, LILACS, SCIELO and BDENF, by use of the descriptors "Leprosy" and "Patient Discharge", resulting in 13 studies. RESULTS The following were identified as possible uses for the concept: discharge by cure, drug use discharge, bacteriological discharge and post-discharge. The attributes defined were completion of multidrug therapy, completion of multidrug therapy for paucibacillary leprosy, completion of multidrug therapy for multibacillary leprosy and cure from leprosy. The presence of an M. leprae infection, symptoms present in skin and peripheral nerves, diagnosis and treatment and leprosy reactions were identified as antecedents. Consequents were exclusion from the active leprosy record and continuity of health care. One case model and one opposing case were presented. CONCLUSIONS The analysis broadened the concept "discharge in leprosy", providing other meanings than the clinical definition of multidrug therapy.

Percepção e impacto da dor na vida de idosos com doença oncológica / Perception and impact of pain in the lives of elderly patients with oncological diseases

Compreender impacto e alterações na rotina de relações familiares causados pela dor em idososcom doença oncológica. Métodos: pesquisa qualitativa, fundamentada na história oral de vida. Participaramdo estudo cinco idosos do Núcleo de Hemoterapia e Hematologia. Os critérios de inclusão foram estar emacompanhamento pela equipe assistencial, em tratamento oncológico no período do estudo e ter 60 anos deidade ou mais. Resultados: os dados foram coletados por uma entrevista semiestruturada e analisados por meioda Análise de Conteúdo. Conclusão: evidenciou-se que a dor acarretou sentimento de tristeza e isolamento,modificando a vida dos idosos e familiares. O câncer e a dor produziram repercussões físicas e psicológicas,afetando suas vidas. O sucesso para o tratamento da dor depende da atuação dos profissionais para fazerem aidentificação completa das queixas, selecionar estratégias e avaliá-las...

Limitações e incapacidades físicas no pós-alta em hanseníase: uma revisão integrativa / Limitations and physical disabilities in posttreatment for leprosy: an integrative review

Objetivo: sintetizar informações produzidas sobre limitações e incapacidades físicas no pós-alta em hanseníase.Método: revisão integrativa realizada nos meses de maio e junho de 2015, nas bases de dados CINAHL, LILACS,PubMed e Scopus, utilizando os descritores indexados Hanseníase, Alta do Paciente e Pessoas com Deficiência,e seus correspondentes em inglês e espanhol, associado ao operador boleano and. Resultados: selecionaram-se15 estudos, dos quais 26,6% estão voltados para avaliação da limitação de atividades e participação social doindivíduo no pós-alta em hanseníase, e outros 26,6%, para a avaliação das incapacidades físicas. Na análise temática,foram identificadas três categorias: caracterização de usuários no pós-alta em hanseníase; repercussão social; epossibilidades terapêuticas e acompanhamento pós-alta. Conclusão: estudos mostraram predominância de casosmultibacilares com incapacidades físicas, limitações de atividades e de participação social entre os usuários no pós--alta em hanseníase, sugerindo a necessida de continuidade da assistência após a alta medicamentosa.

Objective: to summarize the information produced about limitations and disabilities in post-treatment for leprosy.Method: integrative review conducted in May and June 2015 in CINAHL, LILACS, PubMed and Scopus databases,using the indexed descriptors: Leprosy, Patient Discharge and People with Disabilities and their counterparts in Englishand Spanish, together with the Boolean and operator. Results: we selected 15 studies, of which 26.6% are focusedon evaluating the limitation of activities and social participation of the individual in post-treatment for leprosy andanother 26.6% for the assessment of physical disabilities. Three categories were identified through thematic analysis:Profile of users in post-treatment for leprosy; Social impact; and post-treatment therapeutic possibilities and followup.Conclusion: studies have shown predominance of multibacillary cases with physical disabilities, limitations inactivities and of social participation among users in post-treatment for leprosy, suggesting the need for the continuityof care after release from medication.

Objetivo: resumir la información producida sobre las limitaciones y discapacidades en post-alta en la lepra. Método:revisión integradora realizada en las bases de datos CINAHL, LILACS, PubMed y Scopus utilizando los descriptores Lepra, alta del paciente y personas con discapacidad, y sus correspondientes en inglés y español, asociado aloperador boleano and. Resultados: se seleccionaron 15 estudios, de los cuales 26,6% se centran en la evaluación dela limitación de las actividades y la participación social del individuo en la post-alta en lepra y otros 26,6% para laevaluación de las discapacidades físicas. Se identificaron tres categorías: perfiles de usuario en post-alta en la lepra;Impacto social; posibilidades terapéuticas y acompañamiento post-alta. Conclusión: los estudios han demostradopredominio de casos multibacilares con discapacidades físicas, limitaciones en las actividades y de la participaciónsocial de los usuarios en el post-alta en la lepra, lo que sugiere la necesidad de la continuidad de la atención despuésdel alta de medicamentos.

Estar/ser no mundo com hanseníase: qual é o meu lugar? / To be/to exist in the world with leprosy: what is my place?

As pessoas vivendo com Hanseníase têm sua autoimagem maculada pelas lesões causadas pela doença, reações hansênicas e pela discriminação. Apesar de ser um problema antigo e de haver campanhas educativas para combatê-lo, o estigma está presente no cotidiano destas pessoas e desafia os profissionais que tem uma lacuna em seu saber no que concerne ao manejo do mesmo na sociedade e em seu fazer profissional. Este artigo objetiva refletir sobre o estigma e o cuidado da enfermagem a partir da fenomenologia ontológica de Martin Heidegger. O cuidado humanístico na perspectiva de ser-com-outro, de reconhecer o cuidado como ontológico e a negação do mesmo como desenraizante e desumanizante se coloca como alternativa para este enfrentamento e superação trazendo para a enfermagem o outro como parceiro na construção do cuidado, como um ser humano que vive aquele instante do encontro com o profissional em um ser-no-mundo repleto de significado e possibilidades.

People living with leprosy have their self-image blemished due to injuries caused by the disease, leprosy reactions and discrimination. Despite being an old problem and the existence of educational campaigns to combat it, the stigma is present in the daily lives of these people and is a challenge for professionals who lack knowledge regarding the management of the disease in society and in their professional work. This article aims to reflect on the stigma and nursing care from Martin Heidegger’s ontological phenomenology. Humanistic care from the perspective of being-with-others, of recognizing care as ontological and denying that it is rooted and dehumanizing is an alternative to face and overcome this condition. For the nursing staff, this brings the other as a partner in the construction of care, as a human being who lives that moment of meeting the professional in a being-in-the-world full of meaning and possibilities.

O enfermeiro e a temática da hanseníase no contexto escolar: relato de experiência / La enfermera y el tema de la lepra en el contexto escolar: estudios de caso / The nurse and the theme of leprosy in the school context: case studies

Objective: Assessing the knowledge of students about Hansen’s disease and providing health educationactions. Method: Case studies on the implementation of extension activity focused on health education about leprosy, held in a public school, involving 190 high school students, aged between 16 and 23 years old, of both sexes. Ethical principles for research involving human subjects were considered after approvalby the Committee of Ethics in Research, opinion No. 072/09 and CAAE 00780051000-09. Result: It was demonstrated that the activities of health education targeted at school, with an emphasis on leprosy, area of fundamental importance, because it denotes the appropriation of disease-related knowledge. Conclusion: The metalling about leprosy can contribute to the dissemination of such knowledge, since the school may feel encouraged to disclose information to others, such as family.

Objetivo: Avaliar o conhecimento de escolares acerca da hanseníase e implementar ações de educação em saúde sobre esta temática. Método: Relato de experiência acerca da execução de atividade de extensão focada na educação em saúde sobre a hanseníase, realizada em uma escola pública, envolvendo 190 estudantes do ensino médio, com idade entre 16 e 23 anos, de ambos os sexos. Foram considerados os princípios éticos da pesquisa envolvendo seres humanos, e após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob parecer nº 072/09 e CAAE 00780051000-09, a pesquisa foi iniciada. Resultados: Evidenciou seque as atividades de educação em saúde dirigidas aos escolares, com ênfase na hanseníase, são de fundamental importância, pois denotam a apropriação de conhecimento relacionado à doença. Conclusão: O empoderamento sobre hanseníase pode contribuir com a disseminação de tais conhecimentos, visto que os escolares poderão se sentir instigados a divulgar as informações a outras pessoas, como familiares.

Objetivo: Evaluar el conocimiento de los estudiantes acerca de la enfermedad de Hansen y efectuar acciones de educación sanitaria acerca de esta temática. Método: Informe de experiencia acerca de la ejecución de la actividad de extensión que se centró en la educación para la salud acerca de la lepra, realizada en una escuela pública, con la participación de 190 estudiantes de secundaria, con edades comprendidas entre 16 y 23 años, de ambos sexos. Se consideraron los principios éticos para la investigación en seres humanos, con aprobación por el Comité de Ética en Investigación de la Opinión N º072/09 y CAAE 00780051000-09. Resultados: Se demostró que las actividades de educación para la salud, dirigidos a la escuela, con un énfasis en la lepra, son de una importancia fundamental, ya que denotan la apropiación de los conocimientos relacionados con la enfermedad. Conclusión: El empoderamiento acerca de la lepra puede contribuir a la difusión de esos conocimientos, ya que la escuela puede sentirse alentada a revelar información a otros, tales como familiares.

Perfil de pessoas com e sem comorbidades acometidas por reações hansênicas / Profile of persons with and without comorbidities, stricken by leprosy reactions / Perfil de personas con y sin comorbilidades Acometidas por reacciones de la enfermedad de hansen

Objetivou-se identificar características clínicas e epidemiológicas em pacientes com e sem comorbidades por hanseníase e reações hansênicas. Pesquisa quantitativa, descritiva e correlacional, realizada por 65 entrevistas em um centro de referência potiguar, com coleta de dados entre outubro de 2013 e março de 2014. Os homens representaram mais o grupo sem comorbidades, enquanto as mulheres e os idosos o grupo com comorbidades. Altas frequências nos dois grupos apontam para a forma Virchowiana como mais incidente e para algum grau de incapacidade. Houve correlação positiva entre quantidade de outros medicamentos versus outras comorbidades e negativa entre quantidade de pessoas que moram com o entrevistado versus número de comorbidades que este possui. Foram evidenciados diagnósticos tardios em virtude de altas frequências de incapacidades, bem como grupos de risco para reações hansênicas e comorbidades, composto por mulheres, idosos, pessoas com baixa escolaridade, que não trabalhavam e que utilizavam maior quantidade de medicamentos (AU).

This study aimed to identify clinical and epidemiological characteristics in patients with and without comorbidities from leprosy and leprosy reactions. It is quantitative, descriptive and correlational research, undertaken through 65 interviews in a specialized center in Rio Grande do Norte, Brazil, with data collected between October 2013 and March 2014. The men represented most of the group without comorbidities, while women and older adults represented the group with comorbidities. High frequencies in the two groups point to the Lepromatous form as the most common, and to some degree of disability. There was positive correlation between number of other drugs versus other comorbidities and negative correlation between number of people who live with the interviewee versus the number of comorbidities which the interviewee has. Late diagnosis was evidenced due to high frequencies of disabilities, as well as groups at risk for leprosy reactions and comorbidities, made up of women, older adults, people with low educational level, people who did not work and those who used a higher number of medications (AU).

Estudio cuyo propósito fue identificar características clínicas y epidemiológicas en pacientes con y sin comorbilidades por enfermedad de Hansen y reacciones a esa enfermedad. Investigación cuantitativa, descriptiva y correlacional, realizada por 65 entrevistas en un centro de referencia. Los datos fueron obtenidos entre octubre de 2013 y marzo de 2014. Había más hombres en grupo sin comorbilidades, en cuanto las mujeres y los ancianos representaron más el grupo con comorbilidades. Altas frecuencias en los dos grupos apuntan para la forma Virchowiana como la con más incidencia y para algun grado de incapacidad. Hubo correlación positiva entre cantidad de otros medicamentos versus otras comorbilidades y negativa entre cantidad de personas que viven con el entrevistado versus número de comorbilidades que este presenta. Fueron evidenciados diagnósticos tardíos en función de altas frecuencias de incapacidades, así como grupos de riesgo para reacciones hansénicas y comorbilidades, compuesto por mujeres, ancianos, personas con poca escolaridad, que no trabajaban y que utilizaban mayor cantidad de medicamentos (AU).

Conhecimento sobre acidente de trabalho pela enfermagem no serviço de atendimento móvel de urgência / Knowledge about work accident by the nursing in service mobile emergency care

Acidentes de Trabalho (AT) são eventos que ocorrem durante a atividade laboral a serviço da empresa. Objetivou-se identificar o conhecimento da equipe de enfermagem e caracterizar os acidentes de trabalho ocorridos em um serviço de atendimento móvel de urgência. Estudo exploratório e quantitativo, realizado entre novembro e dezembro de 2010,no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Natal/RN. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário estruturado. Dos 66 pesquisados, 16,7% eram enfermeiros e 83,3% técnicos de enfermagem. A maioria não sabia conceituar AT (51,5%), mas 75,8% conheciam algumas normas e 27,4% dos profissionais afirmaram que deve ser feita no próprio local de trabalho. Em relação às características do acidente, os enfermeiros (54,6%) sofreram mais acidentes do que os técnicos (38,2%) e 74,1% dos profissionais estavam realizando transporte de pacientes no momento do acidente. Dos pesquisados, 33,3% sofreram contusões provocadas por acidentes de transporte (44,4%), atingindo os membros superiores, inferiores e a cintura pélvica (59,3%). Devido ao grande risco de sofrer algum tipo de AT, é importante a educação em serviço no tocante a temática Biossegurança.

Occupational Accidents (OA) are events that occur during labor activity at the company when on duty. It was aimed to identify the knowledge of nursing staff and characterize the occupational accidents occurred in a mobile emergency care service. Study exploratory and quantitative, conducted between November and December of 2010, in a mobile emergency care service of Natal/RN. To data collection, structured questionnaire was used. Of the 66 surveyed, 16.7% were nurses and 83.3% nursing technicians. Most of them did not know to conceptualize OA (51.5%), but 75.8% knew some standards and 27.4% of the professionals said that must occurred in theworkplace. With respect to characteristics of the accident, the nurses (54.6%) have suffered more accidents than technicians (38.2%) and 74.1% of the professionals were performing patient transportation at the moment of the accident. Of the surveyed, 33.3% have suffered bruises caused by transport accidents (44.4%), reaching the upper and lower limbs and the pelvic waist (59.3%). Due to the great risk to suffer some type of OA, the education in service related to the thematic Biosecurity is important.

Família: Significado para os profissionais da estratégia de saúde da família / Family: meaning to the Family Health Strategy professionals

Apreender o significado de família que permeia a prática de enfermeiros, médicose dentistas da Estratégia Saúde da Família. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, comabordagem qualitativa, realizado entre julho e agosto de 2012 em quatro Unidades Básicasde Saúde da Família localizadas nas quatro zonas da cidade de Mossoró-RN. Utilizou-separa a coleta de dados uma entrevista semiestruturada, sendo ouvidos 24 profissionais. Osdados foram analisados com base na Análise de Conteúdo. Resultados: Constatou-se queenfermeiros e dentistas são graduados há mais tempo que os médicos. Ambos têm maistempo de atuação na Estratégia e são, em sua maioria, especializados na área. Todos osprofissionais entrevistados apresentaram dificuldades em conceituar família, trazendo emsuas falas aspectos conceituais vagos que não dão esteio a uma atenção à saúde efetiva. Noentanto, os profissionais reconhecem que uma abordagem em saúde voltada às necessidadesfísicas, sociais e econômicas, não só do indivíduo, mas de toda a sua família, apresentamaiores potencialidades se comparada às abordagens tradicionais. Conclusão: Os conceitosde família que permeiam a prática dos profissionais estudados são vagos e não dão suportea ações reais de promoção à saúde da família. Esses conceitos apresentam-se, muitas vezes,com uma carga de preconceito que leva à descrença no trabalho com modelos de famíliasespecíficas que não estão dentro dos padrões entendidos de família estruturada pelosprofissionais...